¿Qué es el Monitoreo Ambulatorio de Presión Arterial?
El Monitoreo Ambulatorio de Presión Arterial (MAPA) es una técnica diagnóstica que permite registrar la presión arterial de una persona de forma continua durante un período prolongado, generalmente 24 horas, mientras realiza sus actividades habituales.
Este estudio se realiza mediante un pequeño dispositivo automático (similar a un tensiómetro) que se coloca en el brazo del paciente y está conectado a un monitor portátil que se lleva colgado al hombro o en el cinturón. El aparato mide la presión arterial a intervalos regulares: cada 15-30 minutos durante el día y cada 30-60 minutos durante la noche.
Objetivos del MAPA:
- Detectar la hipertensión arterial de forma más precisa que las mediciones en consulta.
- Identificar la hipertensión de bata blanca (presión alta solo en el consultorio médico).
- Detectar la hipertensión encubierta (presión normal en consulta, pero elevada fuera de ella).
- Evaluar la eficacia del tratamiento antihipertensivo.
- Analizar el patrón circadiano de la presión arterial (por ejemplo, si disminuye adecuadamente por la noche, lo que se llama "dipping").
- Evaluar el riesgo cardiovascular asociado a patrones anormales de presión.
Ventajas del MAPA:
- Proporciona una imagen más completa y real de la presión arterial.
- Permite observar variaciones durante el día y la noche.
- Mejor predicción del riesgo de daño en órganos diana (corazón, riñones, cerebro, etc.).
- Ayuda a tomar decisiones terapéuticas más precisas.
- Indicaciones comunes:
- Sospecha de hipertensión con cifras variables en consulta.
- Pacientes con presión normal en consulta pero signos de daño orgánico.
- Evaluación de tratamiento en pacientes hipertensos.
- Embarazo con riesgo de preeclampsia.
- Pacientes con diabetes, enfermedad renal o enfermedad cardiovascular.
En resumen, el MAPA es una herramienta clave en el manejo de la hipertensión arterial porque ofrece datos más fiables y representativos que las mediciones puntuales en el consultorio.